코골이 생기는 이유? 수면 보조 기구란?

안녕하세요 건강한 음식 '건음'입니다.

 

오늘은 수면무호흡증과 합병증 코골이에 대해 알아보고 코골이가 생기는 이유 및 수면 보조 기구에 대해 알아보겠습니다.

 

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코골이 생기는 이유? 수면 보조 기구란?

코골이는 가족을 비롯한 대인관계에 적지 않은 영향을 미칩니다.

 

코 고는 증상을 단순한 생리적 습관으로 대수롭지 않게 여기는 경우가 여전히 많지만, 방치하면 심각한 합병증을 가져올 수 있기 때문에 적극적으로 치료하기를 전문가들은 권하고 있습니다.

 

고골이 생개는 이유

잠을 자는 동안에는 근육이 이완돼 늘어지는데, 사람에 따라 공기가 지나는 통로(기도)의 일부분이 막히거나 좁아질 수 있다고 합니다. 좁아진 기도 사이로 공기가 지나가면 기압이 낮아지면서 기도의 점막이 떨리는데, 이때 나는 소리가 바로 코골이라고 합니다.

 

코골이가 심한 사람은 자다가 자주 깨거나 몸을 많이 뒤척이게 돼 자고 나서도 개운하지 않고 피로가 잘 풀리지 않습니다. 심하면 기억력과 판단력, 집중력이 줄어들 수 있고 성격까지 달라질 수도 있다고 합니다. 코를 골다 보면 입을 벌리고 자는 경우가 많은데, 그러면 입안이 심하게 건조해지거나 기침이 오래가기도 합니다.

 

편도 쪽의 구조적인 문제 때문에 코를 고는 경우를 제외하면 소아나 청년기에는 코골이가 생기는 빈도가 높지 않습니다. 그러나 나이가 들수록 호흡과 관련 있는 근육의 탄력이 떨어지기 때문에 코골이가 발생하기 쉬워진다고 합니다. 특히 비만인 사람은 코골이 발병률이 3배까지 증가한다는 보고도 있다고 합니다.

 

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코골이 원인·증상·치료·예방법

 

 

수면무호흡증까지 이어질 수 있는 코골이

코를 고는 증상과 함께 숨을 멈췄다가 다시 쉬는 증상이 반복적으로 나타나면 수면무호흡증입니다. 매일 밤 이런 증상이 되풀이되면 낮에 졸림과 피곤함이 계속되고 기억력과 집중력이 떨어지며 두통도 생깁니다. 치료가 필요한 수면무호흡증은 여러 가지가 있는데, 그중 가장 흔한 게 폐쇄성 수면무호흡증입니다.

 

폐쇄성 수면무호흡증 때문에 만성적으로 산소가 부족해지면 심장과 폐에 부담이 커져 고혈압, 동맥경화, 심부전, 부정맥, 심근경색, 복부 대동맥류, 뇌졸중, 폐질환 등으로 이어질 가능성이 있다고 합니다.

 

남성호르몬 수치를 낮추고 부교감신경계 활동을 감소시켜 발기부전이 생길 수 있고, 복부와 흉부, 인후두 부위에 압력을 높여 위산이 역류하면 역류성 식도염이나 후두염이 나타나기도 한다고 합니다.

 

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수면무호흡증 원인과 대처법

 

코골이 & 수면무호흡증 개선법

수면자세와 생활습관 개선 및 수면 보조 기구 사용

코골이나 수면무호흡증을 개선하려면 자는 자세나 생활습관을 바꿔보는 것이 우선입니다.

 

옆으로 누워서 자보고나, 자기 2시간 전에 술을 마시지 말고, 규칙적인 운동으로 몸무게를 줄이면서 근육량을 늘리면 도움이 됩니다. 그래도 증상이 나아지지 않으면 양압기를 사용하거나 수술을 받는 방법도 있다고 합니다.

 

 

수면 보조 기구 

양압기란?

양압기는 자는 동안 코에 착용하는 마스크를 통해 공기를 공급해주는 장치라고 합니다.

 

즉, 양압기는 코골이와 수면무호흡증의 치료를 위해 잠잘 때 사용하는 2등급 의료기기입니다. 종류에 따라서 CPAP, APAP, BiLevel 혹은 BiPAP으로 줄여서 부른다고 합니다.

 

지속양압기(CPAP)는 지속하여 지정된 압력으로 공기를 불어넣어 조직들이 들어붙어 기도가 막히는 것을 억제함으로써 코골이나 무호흡을 줄입니다. 간단히 말해 공기로 숨구멍을 벌리는 것입니다.

 

반면, 중추성 수면 무호흡증은 아예 뇌가 숨 쉬기 그만두는 경우이기 때문에 기도를 열어주는 것만으로는 해결할 수가 없으며, 들숨과 날숨에 맞춰 압력을 지정(즉 압력값이 두 개)하여 돌아가면서 불어넣는 공기의 압력이 바뀌는 이중양압기(BiLevel 혹은 BiPAP)를 통해 정상적인 호흡을 유도하는 처치가 필요하다고 합니다. 이쪽은 우리가 흔히 아는 호흡기, 즉 벤틸레이터와 많이 유사하기 때문에 CPAP에 비해 흔치 않으며 종류도 매우 세분화되어 있다고 합니다.

 

양압기는 환자의 상태에 따라 최적의 압력 값을 찾아 설정해야 온전히 역할을 수행할 수 있기 때문에 정밀한 검사가 필수적입니다.

 

하지만 비용이 워낙 많이 들고 시간 문제도 크기 때문에 양압기가 음파를 쏜 후 되돌아오는 것을 분석해 기도 폐쇄 여부를 추측하여 압력을 조절하는 자동얍압기(APAP)도 존재하나, 뇌파를 분석하는 기능이 있는 것은 아니기 때문에 결국 숨은 쉬지만 잠은 못 자는 반쪽짜리 상황이 일어날 가능성이 매우 커 언제까지나 임시방편이며 절대 추천되지 않는다고 합니다.

 

수면무호흡증은 생체 정보 중 환자의 생명에 직결되는 것, 곧 바이탈 중 하나인 산소 포화도에 직접 영향을 끼칩니다. 그 영향이란 게 산소 포화도 90% 미만이라는 위급 상황이 수시로 발생하는 것이라 의료 윤리적으로 대충 조치하는 것이 용납될 수가 없다고 합니다. 게다가 숨은 쉰다 해도 뇌파가 각성 상태를 보인다면 결국 수면 장애로 인해 심혈관계에 악영향을 가게 되고 이 또한 이론적이며, 확실하게 환자의 생명과 직결될 우려가 있기 때문에 양압기는 전 세계 어딜 가도 의사 처방이 필요한 전문 의료기기로 취급되며, 양압기의 값 설정 또한 전문가만 조작하는 것을 원칙으로 하고 있다고 합니다.

 

수면무호흡증 진단 및 양압기 처방은 이비인후과, 내과, 정신건강의학과, 소아청소년과, 신경과 등에서 하고 있다고 합니다.

 

수면다윈검사를 통해 폐쇄성 수면무호흡증으로 진단받으면 양압기 치료에 건강보험이 적용된다고 합니다.

 

수면다윈검사는 병원에서 하루 자면서 진행하는데, 자는 동안 뇌파와 근전도, 심전도, 산호포화도 같은 생체신호들을 종합적으로 측정해 코골이와 무호흡 정도를 평가하게 된다고 합니다.

 

특히 비염이나 축농증 같은 코 질환이 있는 경우에는 수면무호흡증을 더 적극적으로 치료할 필요가 있다고 전문가들은 당부하고 있다고 합니다.

 

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자료 =  국민건강보험공단, 네이버 나무위키

 

 

 

 

 

 

그럼 여기까지 코골이가 생기는 이유와 코골이 합병증 및 코졸이와 수면무호흡증 치료에 좋은 방법을 소개해 드리며 양압기에 대해 자세히 알아보았습니다.

감사합니다.